Timpanogrammas novērtē jūsu pacientu vidusauss funkciju un tiek parādītas diagrammas formātā, kura lasīšana var prasīt nedaudz prakses! Lai interpretētu timpanometrijas testus, jūs galvenokārt aplūkosit diagrammas maksimumu. Timpanogrammas rezultāti tiek klasificēti kā A tipa, B tipa vai C tipa. A tipa rezultāti tiek uzskatīti par normāliem. B tipa rezultāti tiek uzskatīti par patoloģiskiem (vai "plakaniem") un bieži nozīmē, ka pacientam ir šķidrums vidusauss. C tipa rezultātus var izraisīt bungādiņa aizsprostojums vai ievilkšana, kas izraisa ievērojamu negatīvu spiedienu vidusausī. Pacienti ar C tipa rezultātiem ir jāuzrauga, un viņiem var būt nepieciešama kāda veida medicīniska palīdzība.
Soļi
1. metode no 3: Datu un mērījumu identificēšana
1. solis. Augšējā labajā stūrī atrodiet L vai R, lai identificētu pārbaudīto bungādiņu
Timpanogrammas parāda rezultātus 1 bungādiņai vienlaikus. Pārbaudiet, vai diagrammas augšējā labajā stūrī nav L vai R. L norāda kreisās bungādiņas rezultātus, bet R - labās bungādiņas rezultātus.
2. solis. Atrodiet vertikālo y asi, lai atrastu bungādiņas atbilstību
Vertikālā skala diagrammas kreisajā pusē ir y ass, un tā mēra bungādiņas atbilstību kubikcentimetros (cm3). Diagramma sākas no apakšas ar 0 un iet uz augšu līdz 1.8 ar 0.3 soli (0, 0.3, 0.6, 0.9, 1.2, 1.5, 1.8).
Atbilstība ir bungādiņas elastība, ieviešot dažādus gaisa spiedienus. Elastības līmenis norāda, cik efektīvi skaņa tiek pārraidīta vidusauss
Solis 3. Atrodiet horizontālo x asi, kas attēlo gaisa spiedienu
Grafika apakšējā apakšējā līnija parāda gaisa spiedienu bungādiņā, mērot milimetros (ml) H20. Palielinājumi sākas ar -400 kreisajā malā un palielinās par 100, lai sasniegtu +200 labajā malā.
4. solis. Atrodiet atsevišķo vertikālo līniju augšējā labajā pusē, lai atrastu ECV
ECV apzīmē ausu kanāla tilpumu. Diagrammas labajā pusē var būt atsevišķa vertikāla līnija, kas mēra ECV kubikcentimetros (cm3). Ja tā nav, meklējiet ECV rezultātu, kas uzdrukāts apakšā.
Rezultāti būs decimālā formātā un būs robežās no 0,2 līdz 2,5 cm3
2. metode no 3: A tipa parasto rezultātu interpretācija
Solis 1. Identificējiet A tipa izsekošanu pēc vienmērīgi veidotas diagrammas virsotnes
A tipa izsekošana tiek uzskatīta par normālu rezultātu, un nav nepieciešama medicīniska palīdzība. A tipa izsekošana diagrammā vienmēr izskatās kā viena virsotne ar vienādām malām. Parastā A tipa diapazonā ietilpst 3 kategorijas: A tips, AD tips un AS tips.
Normāliem rezultātiem vienmēr ir viena asa virsotne. Dubultās virsotnes norāda uz bungādiņas rētām. Lai to apstiprinātu, pacientam ir jāatkārto tests. Noapaļotās virsotnes arī norāda, ka pacientiem ir jāatkārto tests
2. solis. Lasiet telts formas virsotni, kas sākas pie -200 un sasniedz maksimumu pie 0.9 kā parasti
Normāls A tipa rezultāts parāda līniju, kas sākas ar -200 uz x ass. Tam vajadzētu sasniegt maksimumu pie 0.9 uz y ass un atkal nokrist uz leju pie +ass uz x ass. Līnija izskatās kā viena, telts formas virsotne ar vienādām malām diagrammas labajā kvadrantā. Tas liecina par normālu vidusauss darbību. Apkopot:
- Normāls pielaides/atbilstības (y ass) rādījums: no 0,3 līdz 1,6 cm3.
- Normāls vidējā auss spiediena (x ass) rādījums: +50 līdz -50 daPa.
- Normāls auss kanāla tilpuma (ECV) rādījums: no 0,6 līdz 2,5 cm3.
3. solis. Īso maksimumu interpretējiet kā AS tipa zemas atbilstības rādījumu
AS tipa rezultāti liecina par zemu atbilstību un var rasties, ja pacientam ir šķidrums, rētas vai kaulaudu fiksācija vidusausī, kas daļēji samazina mobilitāti. AS tipa rezultāti var būt šādi:
- Maksimums, kas nokrīt no +100 līdz -100 daPa.
- Atbilstības (y ass) rādījums zem 0,3 ml.
- ECV līdz 0,4 cm3.
4. solis. Izlasiet augstu pīķa augstumu kā AD tipa augstas atbilstības lasījumu
Augsti maksimālās pašapmierinātības rezultāti parasti nozīmē, ka pacientam ir pārāk kustīga bungādiņa. To var izraisīt disartikulācija ar vidusauss kaulainām struktūrām, elastības zudums, vai tas var liecināt par bungādiņu, kas sadzīusi perforācijas dēļ. AD tipa rezultāti var būt šādi:
- Maksimums, kas nokrīt no +100 līdz -100 daPa.
- Atbilstības (y ass) rādījums vairāk nekā 1,5 ml.
- ECV līdz 1,6 cm3.
3. metode no 3: nenormālu B un C tipa rezultātu interpretācija
1. solis. Meklējiet zemu, plakanu līniju, lai identificētu neparastus B tipa rezultātus
Parastie A tipa rādījumi parāda maksimumu grafikā. B tipa izsekojamības izskatās kā plakanas līnijas bez identificējamām virsotnēm. Plakanā līnija grafikā parādīsies zema, tuvāk horizontālajai x asij. Tie tiek uzskatīti par nenormāliem rezultātiem, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība. Parasti tas nozīmē, ka vidusauss telpā ir šķidrums.
- Regulāri B tipa rezultāti parādīs normālu auss kanāla tilpumu (ECV).
- Citi iespējamie B tipa rezultātu cēloņi: bungādiņas stīvums (no rētām), timpanoskleroze (blīvu saistaudu veidošanās ap dzirdes kaulu kauliņiem), holesteatoma vai vidusauss audzējs.
Padoms:
Runājot par timpanogrammu efektivitāti un lietderību, daži eksperti uzskata, ka B tipa rezultāti ir vienīgais nenormālais rezultāts.
2. solis. Interpretējiet augstu, plakanu līniju kā nenormālu B tipa augstu rezultātu
Tāpat kā parastajiem B tipa rezultātiem, arī B tipam High nebūs nosakāma maksimuma. Tā vietā, lai diagrammā parādītos zemāk, līnija parādīsies diagrammas augstumā. Šie rezultāti tiek uzskatīti par nenormāliem, un to cēlonis var būt vidusauss perforācija vai patentēta blīve.
- Ausu kanāla tilpums (ECV) pārsniegs 1,5 cm3.
- B tips High dažkārt tiek saukts par B tipa lielu.
Solis 3. Zemo virsotni, kas nevienmērīgi pārvietojas kreisajā kvadrantā, interpretējiet kā C tipu
C tipa rezultāti tiek uzskatīti par normāliem robežlielumiem. Parasti nav nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, bet pacients ir jānovēro, vai nav izmaiņu. C tipa rezultāti liecina par Eustāhijas caurules disfunkciju, kas parasti rodas tieši pirms vai pēc izsvīduma.
- C tipa rezultāti parādīs maksimumu zem -100 daPa.
- Atbilstības (y ass) rādījums no 0,3-1,5 ml.
Padoms:
Dažos gadījumos C tipa līkni var izraisīt augšējo elpceļu infekcija, kas pasliktina Eustāhijas caurules. Šī iemesla dēļ ar C tipa rezultātu nepietiek, lai diagnosticētu vidusauss problēmu atsevišķi, bet tas var būt noderīgs līdzās citiem diagnostikas testiem un simptomu pārskatīšanai.
